Formulario de solicitud de la Bolsa de Viaje SEMNIM 2021

Nombre

Apellidos

Correo-e

Número de socio

DNI

Servicio y Centro de Trabajo

CVN (modelo oficial FECYT en pdf)

Carta de aceptación del centro de destino

Carta de recomendación del tutor (residentes) o Jefe de Servicio del que depende laboralmente

Finalidad de la estancia

Presupuesto

¿Ha solicitado o disfruta de alguna otra beca o ayuda?

Sí No

En caso afirmativo, ¿cuál es la cuantía de la misma?

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