“Aportaciones de la medicina nuclear en la enfermedad musculoesquelética no tumoral pediátrica“
El GT Patología Musculoesquelética de la SEMNIM en colaboración con la Sociedad Española de Reumatología Pediátrica os invitamos a leer este interesante artículo: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2253654X20301670
La enfermedad musculoesquelética no tumoral en niños representa un alto porcentaje de los estudios de medicina nuclear solicitados por el pediatra. Al tratarse de huesos y articulaciones inmaduros, en constante crecimiento y remodelación, presentan peculiaridades fisiológicas y anatómicas propias que condicionan la necesidad de un abordaje específico. Mediante varios escenarios clínicos frecuentes en la consulta médica (cojera, dolor de espalda o fiebre entre otros) hemos querido resumir los posibles hallazgos o artefactos que podemos encontrar en las diferentes exploraciones de medicina nuclear incluyéndose gammagrafía ósea e imágenes híbridas como la PET/TC. Para obtener imágenes de alta calidad se requiere una cuidadosa atención a la técnica y al posicionamiento en los niños. La gammagrafía ósea es un procedimiento de medicina nuclear pediátrica habitual y desempeña un papel importante en el diagnóstico de las enfermedades musculoesqueléticas, pudiéndose complementar con técnicas como la SPECT para mejorar la localización y precisión diagnóstica. Además, la 18F-FDG PET/TC se está aplicando cada vez con más frecuencia en la evaluación de niños. En este artículo se revisan las indicaciones habituales de, sobre todo, la gammagrafía ósea y la 18F-FDG PET/TC en enfermedades musculoesqueléticas no tumorales pediátricas, como interpretarlas adecuadamente, siendo esencial conocer la distribución fisiológica normal de cada radiofármaco, así como las variantes comunes del desarrollo pediátrico que pueden simular enfermedad, implicando posibles errores de interpretación entre estructuras normales y patológicas.
Esperamos que sea de vuestro agrado y utilidad,
Dr. Edel Noriega Álvarez
Presidente del GT Patología Musculoesquelética